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Le blog du Dr Tourmente

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N'oubliez pas le check-up intime édité le 7/9/2010


Allez, on continue sur le thème de la rentrée, mais au féminin cette fois ! Avec un petit tour chez votre gynécologue et un point sur votre contraception ! Petit rappel des méthodes plus ou moins connues.

Un « contrôle technique » indispensable

Non, je ne vous compare pas à une voiture mais le principe est le même ou presque. Quelques examens sont régulièrement nécessaires. Un frottis vaginal est fait tous les 2 ans. Après 2 résultats normaux, on peut espacer les examens tous les 3 ans. Le gynécologue palpe aussi vos seins afin de déceler un nodule. Une prise de sang vérifiera que glycémie, cholestérol et triglycérides sont normaux (la pilule risque de les augmenter).

Et vous, laquelle avez-vous choisi ?

Parce que, oui, vous êtes en droit de choisir votre contraception.

Selon votre mode de vie

En couple avec une vie sexuelle stable ? Le stérilet, enfin on dit DIU maintenant pour dispositif intra-utérin, est fait pour vous ! Célibataire (ou pas) et enchaînant les aventures ? La pilule associée au préservatif (incontournable contre les IST) semble plus indiquée.

Vous venez d’accoucher ou vous avez des rapports occasionnels ? Optez pour un spermicide (attention certains passent dans le lait et il y a entre 11 et 25% d’échec !). Mieux vaut maîtriser  l'usage et là, il faut suivre : l’éponge peut être mise plusieurs heures à l’avance et est efficace pendant 24 heures. Les ovules, elles, doivent fondre grâce à la chaleur du corps, ce qui prend 10 minutes tout de même ! Après quoi, vous avez 1 heure… après quoi le risque de grossesse apparaît ! A associer au préservatif pour éviter une IST ! Sinon, les jeunes mamans peuvent choisir un stérilet, posable 6 à 8 semaines après l'accouchement, ou une micropilule, compatible avec l'allatement.

Vous êtes sûre de vous, vous ne voulez pas ou plus d’enfant ? Optez pour la stérilisation définitive. Vous voyagez beaucoup et êtes soumise au jetlag ? L’anneau est intéressant dans votre cas. Pas de risque

Selon certains symptômes.

Vos règles sont douloureuses et abondantes ? Le DIU hormonal peut être intéressant. Vous avez ou avez eu une IST il y a moins de 3 ans ? Là, le stérilet est contre-indiqué, il pourrait favoriser une infection.  Si vous souffrez d’un cancer du col de l’utérus ou de l’endomètre, il faudra aussi éviter le DIU au cuivre. Et pour le DIU hormonal, il est contre-indiqué en plus en cas de cancer du sein, de l’ovaire, de l’endomètre ou encore de phlébite, d'embolie pulmonaire et une maladie du foie.

Vous êtes distraite ? Bon..., ce n’est pas un symptôme, mais vous ne voulez pas de bébé, on est d’accord ? Donc pas de pilule ! DIU, implant, patch vous éviteront une mauvaise surprise. Un bonus pour les têtes en l’air qui prennent la pilule : ce site vous indique ce qu’il faut faire en cas d’oubli.

Selon vos préférences

Vous ne voulez pas d’hormones, le DIU au cuivre est là. La cape ou le diaphragme sont une autre alternative. Ils nécessitent toutefois une grande habitude pour obtenir les 80 à 91% d’efficacité (pour la cape) et 94% pour le diaphragme. A mettre dans les 2 heures précédent le rapport et à laisser au moins 8 heures.

Vous trouvez le gynéco trop cher ? Vous pouvez aller chez votre généraliste, ils sont de plus en plus nombreux à se former à la gynécologie « de base ». Ou direction le planning familial et le centre de planification et d’éducation familiale, pour les adolescentes qui veulent une contraception contre l’avis de leurs parents. Bonne nouvelles pour les ados d’ailleurs, un « pass contraception », pourrait être distribué l’année prochaine. Que réserve cette pochette surprise ? Un bon pour une consultation, une prise de sang et une contraception pendant 3 mois. En Ile-de-France uniquement hélas...

Vous cherchez un moyen de contraception économique ? Comptez par mois  5 euros pour l'implant, 10 € pour le patch, de 2 à 10 € pour la pilule. Ou encore de 1,25 à 2 € pour la cape ou le diaphragme. Médaille d'or au stérilet : 50 centimes à 2 € par mois. 

Vous avez pris un risque ? Un réflexe, la contraception d ‘urgence. Direction immédiate : la pharmacie (pas besoin d’ordonnance et si vous êtes mineure, le pharmacien se doit de vous la délivrer sans leçon de morale… mais réfléchissez à un moyen de contraception). Autre option : votre généraliste ou gynécologue afin qu’il vous pose un stérilet dans les 12 heures.


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Dernière mise à jour du site le : 8/9/2010