Ch@t : La transpiration

édité le 15/6/2010, mis à jour le 4/8/2010 par La rédaction de Bonjour-docteur

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Chat du 15 juin 2010
La transpiration quand elle est régulière permet au corps de se maintenir à la bonne température. Quand elle est excessive en revanche, elle peut devenir gênante pour nous, comme pour les autres. Voici les conseils de nos dermatologues, les docteurs Fabien Guibal, Christine Pauwels et Pauline de la Salmonière.

Sommaire

• Voir le dossier complet
• Les réponses du Dr Fabien Guibal
• Les réponses du Dr Christine Pauwels
• Les réponses du Dr Pauline de la Salmonière
• Les réponses du Dr Charlotte Tourmente

Les réponses du Dr Fabien Guibal

• Ma fille de 3 ans souffre d’hypersudation palmaire et plantaire depuis qu’elle est nourrisson. Qu’elle peut être la solution pour son âge ?

Les anti-transpirants à base d'aluminium, en les utilisant avec précautions au début.

• Depuis mon accouchement il y a 5 mois, je sens la transpiration y compris en utilisant un déodorant alors qu’avant ça n’était pas le cas. Qu’en pensez-vous ?

Essayez un anti-transpirant plutôt qu'un déodorant dans un premier temps.

• Je transpire énormément, du visage essentiellement. Y a-t-il une solution ?

Non, pour le visage, il n'existe que les petits moyens comme les brumisateurs.

• Je transpire énormément du visage, dans le dos, sous les seins et même de l’aine lorsqu’il fait chaud. Cela peut-il être dû uniquement à mon embonpoint ? Avez-vous des solutions pour minimiser ces phénomènes extrêmement gênants ?

L'embonpoint joue un rôle majeur. Après ce sont les petits moyens : vêtements légers et amples, sécher au séchoir à cheveux après la toilette, température fraîche.

• J’ai les mains qui transpirent en permanence et cela s’aggrave avec le stress (lors de représentations scolaires à l’oral, mes feuilles sont gondolées et il n’y a plus d’encre). Ya-t-il des moyens simples et peu chers pour remédier à ce problème ?

Dans un premier temps, les anti-transpirants à base d'aluminium que vous trouverez en pharmacie. Si cela ne suffit pas, essayez l’ionophorèse chez un dermatologue (téléphoner avant pour vérifier qu'il a une machine).

• Est-ce qu’un régime alimentaire trop gras peut favoriser la transpiration ?

Non.

• Y a-t-il un mode d’épilation des aisselles qui favorise la transpiration ?

Non, cela ne change rien.

• Ma transpiration au niveau des aisselles est émotionnelle et ce, depuis 40 ans. Que puis-je faire ?

Mettez les anti-transpirants à base de sels d'aluminium vendus en pharmacie. Si cela ne suffit pas il existe des adaptateurs pour aisselles avec l’ionophorèse que vous pouvez trouver sur Internet (mais c'est cher).

• En quoi consiste la chirurgie des aisselles ?

En fait, on sectionne des ganglions situés en face de la 5ème vertèbre par voie endoscopique sous anesthésie générale. On réserve cette méthode aux cas très handicapants qui ont résisté à tout le reste.

• Je transpire beaucoup et j’ai l’impression que mes aisselles s’habituent au déodorant et donc il ne fonctionne plus au bout d'un moment. Est-ce possible ?

Les déodorants ne diminuent pas la transpiration mais empêchent les bactéries de faire apparaitre les odeurs désagréables. Pour diminuer la transpiration, il faut utiliser des anti-transpirants à base de sels d'aluminium vendus en pharmacie.

• Un changement de déodorant même naturel, sans sels d’aluminium, peut-il entraîner des douleurs de type brûlures ?

Oui, si l'un des composants est irritant par exemple.

• Quelle est la différence entre anti-transpirant et déodorant ?

Les déodorants préviennent la prolifération des bactéries qui vont transformer la sueur et faire apparaître les odeurs désagréables. Les anti-transpirants diminuent la quantité de sueur produite.

• Mon fils de 9 mois transpire beaucoup au niveau des pieds. Que puis-je faire ?

Rien, cela ne doit pas beaucoup l'ennuyer à cet âge.

• Pouvez-vous me donner une marque de déodorant à base de sels d’aluminium qui marche bien ?

Ils se valent tous : le plus ancien est Etiaxil, mais vous avez aussi Neutrogena, Bioderma, etc.

• A 8 ans, elle souffre de hhppi depuis toujours, elle commence désormais à transpirer des aisselles. Peut-elle utiliser des déodorants spécifiques ?

Oui, en faisant attention à l'irritation liée à l'aluminium.

• Suite à un problème de thyroïde, je transpire tout le temps au niveau du maillot et des aisselles. Dès que je fais un effort je transpire mais par contre quand je suis chez moi j’ai toujours froid. Que faire ?

Traitez le problème thyroïdien.

• Ma fille a 13 ans, elle a commencé à transpirer à l’âge de 3 ans quand il a fallu qu’elle se concentre sur un coloriage. Elle utilise de l’Etiaxil vendu en pharmacie. Peut-elle en mettre sur les paumes et la plante des pieds ?

Oui, il existe des formes spéciales pour les pieds et les mains.

• Mon médecin m’a donné des antihistaminiques pour réduire ma transpiration. Est-ce efficace ?

Non.

• Peut-on diminuer la transpiration par un traitement aux hormones ?

Non.

• Une hyperandrogénie peut-elle engendrer des problèmes de transpiration au niveau du visage ? Si oui, qu’est-il possible de faire ?

Non.

• Quels sont les risques pour une sympathectomie ? A partir de quel âge peut-on en faire une (ma fille à 8 ans) ? Quel est le pourcentage de compensation ? La sécu prend elle cela en charge ?

On réserve ce traitement aux cas les plus sévères et qui ont résisté à tous les autres traitements et elle est beaucoup trop jeune.

• Pour les mauvaises odeurs dues aux bactéries, y aurait-il un moyen pour lutter contre ?

Non, on ne peut jamais faire disparaître toutes les bactéries, c'est pour cela qu'il faut se laver tous les jours et appliquer des déodorants tous les jours.

• Peut-on utiliser Etiaxil au niveau du front ?

Essayez à petites doses au début.

• Peut-on utiliser Etiaxil ou l’ionophorèse en étant enceinte?

De principe, on ne fait rien qui ne soit pas indispensable pendant la grossesse. La réponse est non.

• Le sel d’aluminium est-il cancérigène ?

Non.

• La transpiration est-elle héréditaire ?

Non.

• Les anti-transpirants en bille sont-ils plus efficaces que les sprays ? Y a-t-il une différence ?

C'est purement une question de préférence personnelle.

• Une hypersudation du visage peut-elle être traitée par sympathectomie ? Si oui, existe-t-il une possibilité d'hyperhidrose (hypersudation) compensatrice en une autre zone du corps ?

Non.

• Est-ce qu’il pourrait y avoir des raisons psychologiques à la transpiration et dans quelle mesure ?

Oui et dans une mesure très importante.

• L’acupuncture peut-elle être efficace contre la transpiration excessive ?

Oui, cela vaut le coup d'essayer.

• Existe-t-il des produits (shampooing) pour la transpiration du cuir chevelu ?

Non.

• Je transpire des aisselles de façon modérée à sévère, en dégageant une odeur excessive, très nauséabonde et ceci quelques heures après une douche (2 à 3 heures). C’est encore plus important à la moindre manifestation de stress. Que faire ? Les déodorants ne parviennent pas à couvrir toujours l’odeur.

Essayer l’ionophorèse avec adaptateur à aisselles.

• Savez-vous combien coûtent les injections de toxine botulique sous les aisselles ?

Plusieurs centaines d'euros.

• Le degré de pilosité a t-il un lien avec la transpiration ?

Non.

• Pourquoi d’un coup les moments de stress me font dégouliner les aisselles alors que cela ne m’est jamais arrivé ?

Pas de raison particulière.

• Que penser de la pierre d’alun ?

Moins efficace que l'aluminium présent dans les produits vendus en pharmacie.

• Combien faut-il faire de séances d’ionophorèse avant d’obtenir un résultat probant ?

Une dizaine.

• Qu’est-ce que je risque en utilisant Etiaxil sur le front ?

Une irritation locale.

• Un anti transpirant à base d’huiles essentielles peut-il être efficace ?

Cela m'étonnerait.

• J’ai 19 ans et je transpire quasiment continuellement des aisselles, été comme hiver mais sans odeur. Quel traitement homéopathique peut-être efficace pour ce cas précis ? Il me semble que la sauge est liée à une sudation excessive d’une zone particulière.

Voyez votre homéopathe.

• Pourquoi l’hyperhidrose diminuerait avec l’âge ?

Parce-que les glandes sudoripares s'atrophient avec l'âge.

• La différence entre sels d’aluminium et sans sels d’aluminium ?

Beaucoup plus efficace avec les sels d'aluminium.

• Est-ce que je peux utiliser un anti-transpirant au niveau des fesses et de l’aine ?

Essayez doucement à cause de l'irritation locale.

• Les injections de toxine botulique sous les aisselles bloquent-elles complètement la transpiration ? Pour combien de temps ?

Oui, de 70 à 90% en moins, pendant 4 à 13 mois en fonction des personnes.

• Quels spécialistes conseillez-vous de consulter pour traiter l’aspect psychologique : psychanalyste, psychothérapeute spécialisé dans quoi ?

Un psychiatre déterminera le problème de fond.

• Se laver les mains régulièrement régule la transpiration. Est-ce vrai (le savon étant desséchant) ?

Non.

• La sauge est-elle une bonne solution contre la transpiration des aisselles ? Comment se la procurer ?

Pas à ma connaissance, en tout cas moins que les sels d'aluminium.

• Pourquoi les sels d’aluminiums irritent ? Pouvez-vous expliquer très schématiquement leur fonctionnement ?

Parce qu'ils créent une acidité locale par effet chimique.

• Mon médecin m’a dit que les traitements n’étaient pas pris en charge par la sécu. Est-ce vrai ?

Oui.

• Y a-t-il des recherches qui sont faites sur l’origine de l’hyperhidrose ?

Non.

• Les injections de toxine botulique sous les aisselles sont-elles réellement sans danger ? Avons-nous assez de recul ?

Oui.

• Je suis enceinte de 7 mois, la transpiration des mains et des pieds s’est empirée quand il a fait chaud. Que puis-je faire?

Plus que 2 mois à tenir !

• Les kilos en trop favorisent-ils la transpiration ?

Oui.

• J’ai des bouffées de chaleurs constantes accompagnées d’une transpiration excessive à la puberté. Comment puis-je régler ce problème ?

Voyez votre gynécologue.

• Peut-on transpirer plus après la pose d’un stérilet ?

Pas de rapport a priori.

• Existe-t-il un autre anti-transpirant qu’Etiaxil ? Car je trouve qu’il attaque vraiment les aisselles, ainsi que les vêtements !

Oui, plusieurs autres marques en pharmacie.

• J’allaite ma petite fille. Puis-je utiliser un déodorant avec des sels d’aluminium ?

Non, par prudence.

• Ne pas faire de sport peut-il faire transpirer plus ?

Non.

• Que faire contre une transpiration excessive de la tête ?

Les petits moyen : aérer, passer sous l'eau, …

• Etiaxil utilisé à long terme peut-il avoir des effets secondaires néfastes notamment cancérigènes ?

Non.

• Que pensez-vous de l’anti-transpirant Etiaxil ? Est-il dangereux ?

Il est très bien, c’est le plus ancien.

• Certains textiles peuvent-ils aggraver la transpiration et les odeurs ? Car j’ai l’impression de transpirer beaucoup plus dans des tee-shirts en tissus synthétiques qu’en coton.

Oui, le coton est un tissu plus aéré.

• Peut-on développer une sudation compensatoire après une opération des aisselles ? Y a-t-il des risques à pratiquer cette opération ?

A faire après échec de tous les autres traitements.

• Existe-t-il des médicaments agissant sur le cerveau permettant d’éliminer la transpiration due au stress ou a la concentration mentale ?

Certains bêta-bloquants peut-être.

• Attention les béta bloquants ne sont pas sans effets secondaires, pouvez-vous les rappeler ?

A n'utiliser qu'avec surveillance médicale après avis spécialisé.

• Que pensez-vous de la terbinafine ?

Essayez.

• Enceinte de 4 mois et demi, j’ai arrêté mes séances d’ionophorèse au tout début de ma grossesse mais comment puis-je freiner l’hyperhidrose palmo-plantaire dont je souffre depuis le plus jeune âge (mes mains ruissellent) ? On m’a conseillé le bicarbonate de sodium.

Essayez le bicarbonate de sodium, cela a une certaine action.

• Les déodorants aux huiles essentielles sont-ils efficaces ?

Cela m'étonnerait.

• Si la peau est irritée suite à l’application de sels d’aluminium, est-ce que l’application d’une crème hydratante annule l’effet anti transpirant ?

Non.

• Comment utilisez-vous le bicarbonate de sodium comme anti transpirant ?

Trempez les mains dans de l'eau additionnée de bicarbonate.

• Cette maladie n’est pas glamour et donc pas visible car les nombreuses victimes la cachent et n’en parlent pas. Donc pas de recherches spécifiques et donc pas de traitements plus profonds. On ne fait que traiter les symptômes pour l’instant. Existe-t-il un centre de recherche spécialisé ?

Non, pas assez d'argent à gagner pour l'industrie et d'autres priorités pour le public.

• Je transpire uniquement la nuit et ça sent l’acide. Avez-vous une solution ?

Il faut voir un dermatologue.

• Existe-t-il des dermatologues plus impliqués dans la prise en charge des patients atteints d’hyperhidrose ? Ca serait bien qu’il existe une liste.

Téléphonez à l'hôpital Saint Louis ou Tenon.

• Comment utilisez-vous le bicarbonate de sodium comme anti-transpirant au niveau des aisselles ?

Pas possible.

• La pilule peut-elle entrainer une mauvaise régulation de la transpiration ?

Non.

• Pourquoi je transpire beaucoup la nuit ? Parfois je suis littéralement trempée et ce depuis mes 24 ans (j’en ai 46 à présent).

Essayez de vous couvrir moins la nuit et de manger moins le soir, parfois cela suffit.

• Je ne pensais plus aux injections, mon problème majeur étant situé aux aisselles. Pas d’entente préalable pour les injections ?

Non.

• Comment soigner ma fille qui ne supporte plus le traitement par onde électrique depuis qu’elle a eu un accident qui a touché les nerfs du bras et les anti-transpirants lui ont abîmé les mains jusqu’à avoir des coupures ?

Toxine botulinique.

• La toxine botulique peut-elle être remboursée ?

Non.

• Décidément vous n’aimez pas les guitaristes !

Même solution que pour toutes les hypersudations des mains : anti transpirants à base d'aluminium puis l’ionophorèse si insuffisant.

• Je souffre d’hyperhidrose. J’ai subi une sympathectomie thoracique en 2000 (qui a stoppé la sudation au niveau des mains et des aisselles). J’ai pris l’émission en cours, quelles alternatives sont proposées (notamment au niveau de l’aluminium) car je souffre toujours d’une hyperhidrose au niveau des pieds, ce qui me gêne au quotidien.

L’anti transpirant à base d’aluminium adapté au pied, mais surtout l’ionophorèse.

• Je veux tester la toxine botulique aux mains, est-ce possible ? J’ai déjà testé l’ionophorèse.

Pour cela aller à l'hôpital Tenon car il existe des risques de fibrose palmaire, donc il faut un avis très spécialisé.

• Est-ce que les produits cosmétiques à effet exfoliant peuvent annuler l’effet des anti transpirants ?

Non

• L’acupuncture peut-elle être efficace pour un cas de très forte transpiration (gouttes) des mains/pieds/aisselles?

Essayez, vous n'avez rien à perdre.

• J’ai vu que la sauge était efficace. Qu’en pensez-vous et sous quelle forme ?

Aucune idée, mais je suis dubitatif.

• Le gommage des aisselles réduit-il la transpiration ?

Non.

• Faut-il que j’arrête l’ionophorèse si je veux tomber enceinte? La ionophorèse comporte un risque pour le bébé ?

Non, mais arrêter lorsque la grossesse sera confirmée.

• Où acheter la machine ? Connaissez-vous un site ?

Il en existe plusieurs. Comparez les prix et les aspects pratiques. Les machines sont les mêmes en termes d'efficacité.

• L’homéopathie est-elle efficace ?

Essayez, vous n'avez rien à perdre.

• Comment réduire une hyperhidrose du visage ?

Les petits moyens uniquement, malheureusement, mais peut être aussi la toxine botulique qui fera d'une pierre deux coups.

• Je transpire excessivement du visage, des aisselles et du torse, été comme hiver et ce au moindre effort. Que puis-je faire car cela est vraiment gênant au travail.

Voire les réponses précédentes pour aisselles et visage. Rien de particulier pour le torse.

• La transpiration est-elle liée au surpoids ?

En partie.

• A part le café, quels aliments vaut-il mieux éviter ?

Les excitants et les aliments épicés.

• Je transpire des aisselles de façon modérée à sévère, en dégageant une odeur excessive, très nauséabonde, et ceci quelques heures après une douche (2 à 3 heures). C'est encore plus important à la moindre manifestation de stress. Que faire? Les déodorants ne parviennent pas à couvrir toujours l’odeur.

Anti-transpirants sur peau bien séché (et pas juste déodorant), puis ionophorèse pour aisselles si inefficace et enfin toxine botulinique.

• L’épilation définitive des aisselles rendra-t-elle moins dangereuse l’application quotidienne d’Etiaxil (puisqu’il est conseillé sur la notice de ne l’appliquer que 48h après épilation ou rasage) ?

Non, c'est l'irritation liée au rasage qui augmente le risque d'irritation lié à l'Etiaxil.

• Vous parlez d’ionophorèse pour aisselles, on n’a pas parlé de ce traitement dans l’émission. Peut-il y avoir une prise en charge?

A priori oui.

• J’ai une transpiration excessive des aisselles. J’utilise Odorex (Belgique) afin de stopper la transpiration. Que pensez-vous de ce produit ? Quel(s) autre(s) produit(s) pouvez-vous me conseiller ?

Je ne connais pas sa composition. Vous avez plusieurs marques présentes dans les pharmacies, qui se valent à peu près toutes.

• Qu’est-ce qu’Etiaxil et le faut-il sur prescription ?

Non, en pharmacie, en vente libre.

• Serait-ce enfin la clé ? Tous les dermatologues le pratiquent-ils (ionophorèse sur aisselles) ?

Non, très peu et je ne les connais pas. Vous pouvez trouver la machine sur internet.

• Est-ce qu’une intervention chirurgicale est risquée contre la transpiration excessive ?

A n'essayer qu'après échec de toutes les autres méthodes.

• L’exposition à des températures extrêmes (plus de 45°C) risque t-elle de faire passer d’une hyper transpiration localisée à une hyper transpiration généralisée ?

Non.

• Quels sont les petits moyens pour moins transpirer du visage ?

Brumisateur, ventilateur à mains.

• Est-ce qu’il y aura un pic supplémentaire à l’adolescence ?

Imprévisible.

• Pouvez-vous donner des noms de crèmes à base de sels d’aluminium pour le visage ?

Demandez à votre pharmacien.

Les réponses du Dr Christine Pauwels >>

Mots clés

Hyperhidrose Peau Glandes sudorales Dermatologie Sueur Transpiration importante Beauté Chlorure d'aluminium Ionophorèse Sympathectomie Anti-transpirants

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Vos commentaires

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Dr Tourmente - Bonjour-docteur.com a écrit édité le 28/6/2010 :

gegefromla a écrit édité le 26/6/2010 :

ken a écrit édité le 18/6/2010 :

Note donnée à l'article :

Phildes a écrit édité le 17/6/2010 :

karinou a écrit édité le 15/6/2010 :

miroslu a écrit édité le 15/6/2010 :

dommage que les reponses soient faites sur certains et pas sur d'autres, je comprend qu'une heure c'est court, mais plusieurs meme personnes ont eu des reponses et d'autres non. je reviendrai et j'espere que cette fois là j'aurai mes reponses. cordialement et continuer comme cela encore longtemps.
Note donnée à l'article :

Modérateur Bonjour-docteur.com a écrit édité le 15/6/2010 :

thilou a écrit édité le 15/6/2010 :

kiki22 a écrit édité le 15/6/2010 :

kiki22 a écrit édité le 15/6/2010 :

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